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编号:13535909
蒙特卡洛模拟法在抗菌药物治疗ICU患者大肠埃希菌感染时初始给药方案制订中的应用(3)
http://www.100md.com 2019年9月1日 《中国药房》 201917
     公式2:CFR=[∑][i=1][n]PTAi×Fi

    式中,PTAi是给药方案在各特定MIC值的达标概率,Fi为群体菌株中在各特定MIC值的分布频率。不同给药方案治疗E. coli感染的CFR见表4。

    由表4可见,在头孢哌酮舒巴坦中有1种方案“3.0 g,q8 h”,在哌拉西林他唑巴坦中有3种方案“2.25 g, q6 h”“3.375 g,q8 h”“3.375 g,q6 h”,在美罗培南中有2种方案“0.5 g,q8 h”“1.0 g,q8 h”,在阿米卡星中有3种方案“0.4 g,q24 h”“0.6 g,q24 h”“0.8 g,q24 h”的CFR均大于90%,均可作为ICU中E. coli感染的初始给药推荐方案。其余给药方案的CFR均小于90%,均不建议作为ICU中E. coli感染的初始给药方案。

    2.6 临床验证

    通过医院信息系统的“住院医生工作站”和“瑞美实验室管理系统”,随机选取2014-2015年分离出E. coli且标示为ICU病区,以及使用头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、美罗培南为初始给药方案的患者病历300例,统计上述3种抗菌药物的用法用量、临床疗效,与按蒙特卡洛模拟法的模拟结果进行比较。由于阿米卡星临床都是联合用药,故不对其进行单独验证。结果 ......
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