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头痛 当心老年性动脉炎/女性更年期为何要护心/疼痛不剧烈也可能是骨折
http://www.100md.com 2013年5月1日 养生保健指南 2013年第5期
     头痛 当心老年性动脉炎

    文/刘芳

    老年性动脉炎又称颞动脉炎,在50岁以上人群中发病率高,平均发病年龄72岁,为老年人头痛常见的原因,也是造成老人失明的主要原因之一。

    老年性动脉炎最早出现的、突出的症状是头痛,常局限于颞侧或额侧,性质为搏动性、胀痛、灼热感或针刺感,严重者疼痛尖锐而剧烈,难以忍受,部分患者可以出现后枕部疼痛。相当一部分患者在咀嚼时出现张口困难、咀嚼无力,休息可缓解,这可能就是颞动脉炎的首发症状。另一个重要表现为视力异常,可有视力模糊或暂时性黑蒙、复视,严重者会暂时性或永久性失明。一些患者还可出现头晕、听力下降甚至耳聋。

    除了以上症状外,部分患者伴有间歇发热、厌食、体重下降、周身乏力、盗汗等症状。辅助检查可发现半数以上患者有贫血、轻度白细胞和血小板增多等现象。由于患者年龄偏大,加上医生对该病缺乏足够的认识,易延误诊断和治疗。据文献记载,平均误诊时间为4个月,常误诊为偏头痛、紧张性头痛、三叉神经痛、脑膜炎、青光眼、痛性眼肌麻痹等。
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    镇痛药物对该病效果差,糖皮质激素可在一周内缓解症状,但是过早停药或减量过快易复发,有报道称激素治疗的维持时间至少为1~2年。尽早、及时应用激素可以挽救患者的视力,但是一旦失

    女性更年期为何要护心

    文/张献怀

    为什么更年期女性容易患心脏病呢?从生理学角度看,在更年期前,女性体内高水平的雌激素可以改善血管弹性、降低血压和胆固醇水平,使血管不易发生硬化阻塞。女性更年期以后,体内雌性激素大幅度减少,心脏血管缺乏缓冲适应力,所以,心血管疾病的发生率就急剧上升。

    另外,女性心脏病发作后,通常到医院的时间比男性晚,尤其是在更年期以后,很多人把一些可能是心脏病的症状,如胸口闷、走路喘、心脏砰砰跳等症状,误认为是更年期的必然现象,而忽略了这可能是心脏所发出的警报。调查也发现,不仅女性不了解自己的心,医生有时也摸不透女性的“心”。有的女性会经常抱怨胸闷,而实际上是心理因素所致。也有的女性明明是心脏问题却一忍再忍,常常拖到病情严重才来看医生。
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    因此,更年期女性如果在日常生活中经常出现极度的疲劳,无法完成日常工作、晕眩、恶心、心怦怦跳或急跳、晕倒、呼吸急促、胸疼或背部上半身感觉压力等症状,就应当引起重视,必要时要及时到医院检查。

    疼痛不剧烈也可能是骨折

    文/朱佳

    五十岁的黄阿姨因为打羽毛球时脚“崴”了一下,当时觉得疼得不厉害,也能正常走路,就自己贴膏药。直到整个脚肿得像馒头一样,脚趾都出现了乌黑色才到医院检查,拍片显示第五跖骨基底部骨折。

    不少人受伤后都认为,出现剧痛、不能走路才是骨折。其实有的骨折之所以没有出现剧烈疼痛,能勉强走路,主要是由于负重骨头没有损伤。不特意去压它,不会出现钻心地疼,因此容易忽视。

    不少人也会存在误区,认为脚部红肿就是崴了一下,不值得担心。其实扭伤和骨折都会出现红肿,但是程度不一样,如普通扭伤,往往只是毛细血管破裂,红肿程度不大,而骨折则红肿程度远大于扭伤,通常会表现为如馒头发酵般的红肿。还有不少人认为骨头断了才是骨折,有些断裂往往表面看不出有异样,走路也能勉强,但是错过最佳治疗期,最终使骨折处慢慢分开,甚至造成完全错位,结果给治疗带来很大的困难,甚至造成终身残疾。, 百拇医药