1 资料和方法

    1.1 一般资料：选择30例患者，其中男19例，女11例，年龄18～37岁。增生性瘢痕位于下颌角部位，其中伴有其他部位瘢痕疙瘩的患者13例。瘢痕数2～6个者4例，6～15个者21例，超过15个者9例。

    1.2 方法：①评估咬肌及颈阔肌力量，标记注射部位并设计注射剂量(见图1);②皮损内注射曲安奈德+利多卡因+5-氟尿嘧啶(5-FU)[浓度为4ml曲安奈德：0.5ml利多卡因：0.5ml 5-氟尿嘧啶(5-FU)]，使用30.5G锐针头低压缓慢注射到皮损内;③浅层注射下颌缘颈阔肌，沿下颌缘注射皮下颈阔肌，共10个点/侧，总剂量为30～40单位;④咬肌注射每侧选择3个点，最高点为第一点，两侧在前后缘中间各设计一个点。使用29G锐针头深层注射。注射剂量25～35单位/侧;⑤按压15min后，开始嚼口香糖。24h内嚼3～5次。嘱4h内局部保持干燥，1个月以内禁止使用氨基糖苷类抗生素。2周后复查，以后2周～3个月间断皮损内低压注射类固醇激素及5-FU，直至无复发情况出现。随后随访12～24个月，评价疗效。

    2 结果

    2.1 治疗效果：30例患者均全部缓解，18例患者在治疗1～2次后瘢痕完全萎缩 ......