注：A.双上睑水肿肥厚，皮肤纹理消失;B.经眉下手术切口标记线;C.术中可见上睑脂肪膨隆;D.术后3个月复查，患者双上睑膨隆消失，原重睑暴露，外形美观自然

    4 讨论

    眼睑松弛症是一种少见的、好发于青少年的眼睑疾病，女性多于男性[1]。其主要特点为反复发作的眼睑皮膚血管神经性水肿、睑皮肤变薄、颜色改变等，同时可出现泪腺脱垂、上睑下垂和睑裂横径缩短等并发症[4]。目前眼睑松弛症病因及发病机制尚不明确[4]，部分研究表明眶部脂肪脱垂或泪腺脱垂，可能与免疫机制导致的眶隔组织萎缩相关[5-6]。辛月等[6]近期一项研究发现，眼睑松驰症并发泪腺脱垂者泪腺组织的病理学改变表现为免疫炎性反应、胶原纤维变性、筋膜组织松解断裂以及金属蛋白酶等多种炎症因子阳性表达，由此推测眼睑松驰症的发病机制可能与细胞介导的免疫应答有关。学界对眼睑松弛症的有多种分类方法，Custer等[2]将晚期眼睑松弛症分为肥厚型和萎缩型，萎缩型的特征性表现是眶隔脂肪的萎缩、眼睑皮肤菲薄松弛、眼球上睑凹陷和皱纹增多等;而肥厚型主要特点是眶隔薄弱、眶隔脂肪和泪腺脱垂，进而表现为眼睑肥厚。本研究发现，在寻求重睑成形术的人群中，部分患者表现为比较稳定的眼睑肥厚、水肿和皮下毛细血管扩张 ......