1.2.4 鼻部切口设计及分离：采取“V”形切口，切开皮肤及黏膜，在内侧脚尾侧缘撑开分离组织，掀起鼻小柱皮瓣，撑开、分离、剪开前庭组织，暴露软骨、硬骨和键石区，完全暴露鼻骨，确保鼻骨从皮肤罩上释放，外侧角充分释放，从中间剪开穹窿间韧带和内侧脚韧带，暴露鼻中隔前脚软骨膜，将鼻中隔双侧软骨膜全部剥离向下剥离至前鼻棘，近前脚处，左右切开鼻中隔软骨膜、“D”形刀剥离游离整个鼻中隔软骨表面。

    1.2.5 移植物制备：切取1.5mm厚肋软骨3块，将鼻中隔延伸移植物和夹板移植物以“2夹1”的形式固定鼻中隔尾侧端，搭建鼻尖支架，其中成对的肋软骨移植物放置在背侧鼻中隔和上外侧软骨之间的黏软骨膜下腔间隙中，尾侧延伸至鼻中隔前角前缘，中间肋软骨斜行跨过鼻中隔尾侧段，延伸超过鼻中隔前角前缘进入内侧脚之间，用针头固定，以5-0 PDS线缝合固定，提拉双侧下外侧软骨穹隆部，以5-0 PDS线将下外侧软骨内侧脚缝合固定于鼻中隔延伸移植物的适当高度。盾形移植物放置在中间角尾侧缘 ......