【关键词】 类风湿关节炎；再生障碍性贫血

    类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种累及周围关节为主的多系统炎性反应性自身免疫病，常伴有血液学改变，可出现白细胞1系或多系血细胞减少，但合并再生障碍性贫血(aplastic anemia，AA)较为罕见。现将我院近日确诊RA合并AA的2例报告如下。

    1 临床资料

    1.1 例1 患者女，56岁，因对称性关节肿痛15年，加重伴黑便10 d后入院。15年前无诱因出现双腕、双手掌指、近端指间关节及双肘、双膝关节肿痛，伴晨僵及活动受限，曾诊断为类风湿关节炎，先后应用中药、激素治疗，无应用甲氨喋呤、柳氮磺胺吡啶、雷公藤等免疫抑制剂药物史。近10 d病情进行性加重，不能行走，伴黑便。入院查体：重度贫血貌，双手掌指、近端指间和远端指间关节、双腕、双肘关节肿胀、压痛、活动受限。双膝关节肿胀、压痛、活动受限。辅助检查：血常规：WBC 3.0×10⁹/L ......