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编号:11582739
腹腔镜卵巢打孔术治疗耐克罗米酚多囊卵巢综合征(2)
http://www.100md.com 2008年5月1日 《中国实用医药》 2008年第10期
腹腔镜卵巢打孔术治疗耐克罗米酚多囊卵巢综合征

     2.4 术后妊娠情况 术后6个月内妊娠13例,7~12个月妊娠5例,早孕自然流产2例,术后1年内的妊娠率为54.05%(20/37),流产率为10.00%(2/20)。

    2.5 术前、术后患者血清中性激素变化情况 术后血清LH、LH/FSH、T及PRL水平较术前明显下降(P0.05)。见表1。

    3 讨论

    卵巢排卵障碍是PCOS的临床主要特征之一,由于排卵功能失调常致慢性无排卵或排卵稀发而不孕、闭经和月经稀发。患者中不孕占35%~95%。对PCOS所致的不孕而又要求生育者,诱发排卵是治疗的关键。但仍有一部分难治的PCOS不孕症患者对药物促排卵无反应,或虽有排卵但妊娠率低。腹腔镜下卵巢打孔术不影响卵巢排卵效果,相反可降低卵巢过度刺激综合征的发生率,提高妊娠率,故治疗难治性PCOS应首选腹腔镜下卵巢打孔术[1]

    3.1 腹腔镜卵巢打孔术诱发排卵的可能机制 对于PCOS所致的无排卵性不孕首选治疗为CC,有效率可达80%,但仍有15%~20%的患者对CC耐药,如用Gn诱导排卵,极易发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)[2]。腹腔镜下卵巢打孔术为难治性PCOS提供了一种简便有效的方法[3,4] ......
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