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间质性膀胱炎与支气管哮喘的临床相关性分析(2)
http://www.100md.com 2008年5月29日 《中国实用医药》 2008年第11期
     4.2.2 间质性膀胱炎的治疗 ①大环内酯类抗生素:大环内酯类抗生素除具有抗感染作用外,尚对哮喘有一定治疗作用,用药后可使症状、体征改善,与抗炎、抑制变态反应有关[10],同时可能有抗衣原体的因素,故可以考虑应用于间质性膀胱炎的治疗。②β肾上腺受体激动剂:特布他林对正常人无反应,但对急迫性尿失禁患者有效,体外试验证明可以松弛膀胱平滑肌,增加膀胱容量,明显降低排尿期膀胱内压,故可试用于对间质性膀胱炎的治疗[11]。③环孢素A及氨甲喋呤:主要是免疫抑制作用,治疗支气管哮喘,应用小剂量来降低毒性。以上两者均可考虑在间质性膀胱炎治疗上应用。④秋水仙碱:秋水仙碱近年来发现具有抗炎作用,可抑制肥大细胞释放组胺,并促使其释放前列腺素E,还可抑制嗜碱性粒细胞释放白三烯和IL1,对于支气管哮喘患者功能受损的抑制性T细胞,尚可促使其功能得到恢复。从其作用机制看,其对间质性膀胱炎的治疗也起一定作用。⑤IL-10:近年来研究发现IL-10具有多向免疫调节活性,在治疗支气管哮喘方面有良好的前景[12],推测白介素在间质性膀胱炎的治疗上有所作为。⑥基因治疗:基因治疗是指运用DNA重组技术,设法修复或调节细胞中有缺陷基因,使细胞恢复正常功能,以达到治疗支气管哮喘的目的,主要方法有原位修复有缺陷的基因,用正常基因替代有缺陷的基因,另外还有添加基因、封闭基因等都是未来的研究方向。对支气管哮喘的基因治疗并不遥远,但间质性膀胱炎这方面研究较少,需要进一步寻找相关基因[13]
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    本文依据理论进行推测,为临床研究提供可能的方向,扩宽思路,具体应待临床证实。

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