【摘要】 目的探讨非手术治疗外伤性脾破裂的可行性。 方法对2000年至2006年收治的28例外伤性脾破裂病例的临床资料进行回顾性分析。 结果非手术治疗成功26例，中转手术2例，治疗成功率为92.8%。平均住院时间16 d。随访28例无并发症发生。 结论只要严格掌握适应证,密切观察病情变化,非手术治疗外伤性脾破裂是一种安全、有效的治疗手段。

    【关键词】脾破裂；非手术治疗

    腹部闭合性损伤中，脾脏损伤的发生率最高，约占20%~40%^[1]。江苏省丹阳市中医院自2000年至2006年共收治脾破裂28例，其中2例行非手术治疗，现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组男19例，女9例，年龄18~65岁。车祸交通事故伤17例，挤压伤5例，打击伤2例，坠落伤4例，其中合并肋骨骨折12例，肾挫伤3例，颅脑损伤5例，长骨骨折8例，骨盆骨折1例。

    1.2 临床表现及诊断方法 本组患者均有明确外伤史，13例左上腹或左季肋区有不同程度的表皮擦伤及皮下淤血，28例均有腹痛，15例有全腹压痛及反跳痛，13例有不同程度失血性休克表现。治疗前均行腹腔穿刺(阳性21例)、B超(阳性28例)及CT(阳性 28例)检查后明确诊断 ......