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编号:11768435
丹红注射液用于心肌梗死后介入治疗的临床观察(1)
http://www.100md.com 2009年3月5日 王智慧 李智搏 马丽华 曹淑梅
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     【摘要】 目的 评价丹红联合常规心肌梗死治疗对心肌梗死的疗效。方法 203例心肌梗死患者,随机分为治疗组和对照组,均给予介入再灌注,抗凝,抗血小板聚集药物,口服阿司匹林,硝酸酯类药物及低分子肝素;联合治疗组在此基础上加用丹红注射液。结果 两组在用药前后冠脉血流分级无明显统计学差异,血小板聚集率差异也有显著性(P<0.01);心功能射血分数无明显影响,但总好转率有统计学差异(P<0.05)。结论 丹红注射液用于心肌梗死介入后疗效确切。

    【关键词】 心肌梗死;介入;再灌注;丹红注射液;治疗

    The clinical observation of Danheng injection for the treatment of myocardial infarction after the intervention.

    WANG Zhi-hui,LI Zhi-bo,MA Li-hua,et al.Cardiology Department,Jilin UNiversity Second Hospital,Jilin 130041,China

    【Abstract】 Objective Evaluation of Dan Hong joint of conventional therapy on the effect of myocardial infarction. Methods 203 cases of myocardial infarction patients were randomly divided into treatment and control groups, were given reperfusion intervention, anticoagulant, anti-platelet aggregation drugs, Oral aspirin, nitrates drugs and low-molecular-weight heparin were givern in the control group, in the treatment group on the basis of this increase by Dan hong injection. Results The two groups before and after treatment in coronary blood flow classification no significant statistical difference, platelet aggregation there were significant differences (P<0.01); ejection fraction heart function had no significant impact, but the overall improvement in the rate of significant difference (P<0.05).Conclusion Dan hong injection for myocardial infarction after the intervention is effective.

    【Key words】 Myocardial infarction; Intervention; Reperfusion; Danhong injection; Treatment

    1 对象和方法

    1.1 对象 2007年6月至2008年7月选择年龄<80岁、自述曾临床诊断为陈旧性心肌梗死或新发心肌梗死,经皮冠脉造影证实的至少一根冠状动脉完全闭塞患者。排除有出血性疾病、严重肝、肾功能障碍的患者。203例随机分为:联合治疗组116例,男66例,女50例,年龄39~79(71.6±8.6)岁,其中急性心肌梗死31例,糖尿病30例、高血压35例。对照组87例,男45例,女42例,年龄49~75(70.7±8.1)岁,其中急性心肌梗死26例,糖尿病29例、高血压27例。治疗前两组在年龄、性别等方面差异无显著性(P>0.05)。

    1.2 方法 两组均口服拜阿司匹林(德国拜尔公司生产)300 mg/d,2周后改为100 mg/d。阿托伐他汀20 mg/d口服。低分子肝素5000 2次/d皮下注射,疗程6 d。12例急性心肌梗死患者均给予ⅡbⅢa受体拮抗剂替若非班。治疗组在对照组治疗基础上加用丹红注射液(河南步长集团)30 ml/d,加入0.9%NaCl 250ml中静脉滴点,连用14 d。两组均给予抗凝,抗集,扩冠治疗。按病情给予控压,降糖及对症治疗。

    1.3 疗效判定标准

    1.3.1 临床疗效标准 ①显效:心绞痛症状消失或发作次数减少80%以上;②有效:心绞痛发作次数减少50%~80%以上;③无效:心绞痛发作次数减少不足50%。

    1.3.2 辅助检查疗效标准

    1.3.2.1 凝血常规检查

    1.3.2.2 心电图检查 ①显效:静息心电图缺血性ST段恢

    复正常或回升大于0.1 mV,倒置T波转为直立;②有效:静息心电图缺血性ST段回升大于0 ......

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