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编号:11939010
笑气吸入联合盐酸哌替啶用于无痛人流术中镇痛的临床研究
http://www.100md.com 2010年3月5日 张淑霞 李春花 彭川伟
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     【摘要】 目的 探讨笑气吸入配伍盐酸哌替啶注射对人工流产的镇痛效果以及对受术者的影响。方法 选择自愿行人工流产、无手术禁忌证正常早孕妇女1200例分实验组和对照组,实验组术时吸入笑气并静滴5%GS 100 ml加盐酸哌替啶25 mg,对照组仅吸入笑气,观察两组患者对疼痛的反应、宫颈扩张度、人工流产综合征及术中的出血量。结果 实验组镇痛效果、自然扩张率都明显高于对照组,差异有极显著性(P<0.01),人工流产综合征实验组明显低于对照组,而两组术中出血量差异无显著性(P>0.05)。结论 笑气吸入配伍盐酸哌替啶注射用于人工流产术中镇痛效果显著、可靠,对受术者无不良影响,是安全可靠方便的无痛人工流产方法。

    【关键词】 人工流产;镇痛;氧化亚氮;盐酸哌替啶

    作者单位:250011山东省济南市第一人民医院

    无痛人工流产术是近几年国内开展的深受患者欢迎的手术方法之一,其原理主要是通过全身或局部麻醉达到镇痛效果[1],但有些方法对患者病理生理干扰大,有的操作繁琐,有的则效果不可靠,针对无痛人工流产术的这些不足,我院将笑气吸入配伍盐酸哌替啶注射用于无痛人工流产手术,收到了较满意的临床镇痛效果,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 随机选择自愿行人工流产术,无禁忌证的正常早孕妇女1200例,孕周在6~10周,分试验组600例,对照组600例,两组年龄、孕周、孕次无显著性差异(P>0105),具有可比性。

    1.2 方法 实验组人工流产术前先缓慢静滴5%GS 100 ml加盐酸哌替啶25 mg,约20 min后于扩宫前打开镇痛气体呼吸器开关并将面罩放置受术者口鼻部,嘱其深吸气2~3口,约1 min后即可施术,术中可间断吸入笑气至手术结束。对照组术中吸入氧气并静滴5%GS 100 ml加盐酸哌替啶25 mg,手术均按常规进行。

    1.3 观察项目及标准 疼痛按Mulleetr氏镇痛效果评分法分为4级,0~1级为有效,2~3为无效。人工流产综合征按第7版《妇产科学》中的标准。宫口松弛度以顺利通过5号黑格氏扩张器为准 ......

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