普外科术后胃肠减压不适症的原因分析及护理措施
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【摘要】 目的探讨分析普外科术后胃肠减压患者的不适症状的原因,并提出相应护理措施。方法 回顾分析2007年4月至2009年4月258例胃肠减压患者的临床资料。结果 胃肠减压期间,咽喉部不适、疼痛;口干、口渴、饥饿;恶心、呕吐、呃逆等不适的发生率较高。结论 针对患者不同的不适症状,及时采取相应的护理措施,可提高患者舒适度,使患者积极配合治疗及护理。
【关键词】 普外科;手术;胃肠减压;护理
胃肠减压是普外科胃肠道术后的一项重要的治疗措施,有效的胃肠减压可减轻胃内气体、液体的潴留,防止胃过度膨胀、减轻吻合口的张力、防止吻合瘘的发生。在胃肠减压期间患者需严格禁食、禁饮,胃管放置时间较长(一般需一周左右)。胃肠减压期间常出现各种不适症状,为了减轻患者的痛苦,最大限度地增加舒适度,促进患者顺利康复,对258例普外科胃肠道术后持续胃肠减压期患者出现不适症状的原因进行分析,制定、评价相应的护理对策,以提高患者的舒适水平。现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组患者共258例,男165例,女93例;年龄19～81岁。其中肠梗阻67例、胃癌38例、直肠癌25例、结肠癌29例、上消化道出血12例、胰腺炎26例,胆石症57例,肝癌4例。术前常规留置胃管,接负压引流,术后留置胃管5～14 d。
1.2 研究方法 采用自行设计的问卷进行调查。进行问卷调查前先需征得患者同意,每个提问仅要求患者作“是”或“否”的回答,以减少调查偏倚。调查问卷表由责任护士分别于术后24 h、3 d、7 d进行床边问卷调查,责任护士按被调查者回答填写、记录问卷的内容。调查内容包括咽喉部不适、疼痛;口干、口渴、饥饿;排痰困难;语言表达能力受限;术后睡眠质量较差;心理力较大;恶心、呕吐、呃逆等。根据患者的调查资料,进一步分析总结不适的原因并制定合理的护理计划。
2 结果
普外科腹部手术患者术后胃肠减压期间不适的原因,调查结果见表1。
表1
普外科手术患者术后胃肠减压期间不适的原因(例,%)
原因术后24 h术后3 d术后7 d
咽喉部不适、疼痛216(83 ......
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