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编号:13193110
替罗非班对急性冠脉综合征患者治疗的临床观察
http://www.100md.com 2010年4月15日 韩立波 汪淑英
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     【摘要】 目的 观察替罗非班(Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂)在急性冠脉综合征(ACS)患者的临床应用及安全性。方法 急性冠脉综合征患者58例,随机分为两组,常规治疗组和常规治疗组+替罗非班组。观察15 d两组复合事件发生率(死亡、再梗死、心绞痛)和出血事件。结果 替罗非班组心脏复合终点事件发生率明显低于常规治疗组,出血事件主要发生在牙龈出血及皮下出血,未发生颅内出血等事件。结论 替罗非班在ACS的常规治疗基础上能进一步减少心肌缺血事件,安全、有效。

    【关键词】

    替罗非班;急性冠脉综合征急性冠脉综合征(ACS)包括不稳定型心绞痛(UA)、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)及ST段抬高心肌梗死(STEMI),动脉粥样硬化斑块破裂,随之触发的血小板激活和凝血酶形成,最终导致血栓形成是ACS的主要发病机制。因而抗血小板治疗在ACS中占有重要地位。在传统的抗血小板聚集基础上加用替罗非班有一定的积极作用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取入院符合急性冠脉综合征的诊断标准(UA/NSTEMI)的患者58例,其中男31例,女27例,年龄46~76岁。随机分成两组:常规治疗组28例和常规治疗组+替罗非班组30例。排除血液系统疾病(尤其血小板减少症)、严重肝肾功能不全、近期6个月有出血史、血压高于180/110 mm Hg、半年内有脑血管病史、3个月内有消化道溃疡病。

    1.2 方法 常规治疗组:给予低分子肝素+氯吡格雷+阿司匹林治疗,接受常规使用β受体阻滞剂(ACEI类),硝酸酯类及调酯药物治疗 ......

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