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编号:12466892
手术治疗结肠癌合并肠梗阻的方法及效果体会
http://www.100md.com 2014年1月25日 黄东胜
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     【摘要】 目的 探讨结肠癌合并肠梗阻的手术治疗方法及效果。方法 本院2010年6月~2013年6月间收治的行手术治疗的结肠癌合并肠梗阻患者67例, 对其临床资料进行回顾性分析总结。结果 67例患者手术具体方式包括Ⅰ期结肠切除吻合术、回肠-横结肠侧侧吻合术、单纯造口等, 其中57例患者行急诊手术, 10例患者行限期手术;1例行急诊Ⅰ期结肠癌切除吻合以及横结肠造瘘者发生严重肺部感染死亡, 其余患者均治愈出院。行限期手术患者无吻合口瘘及切口感染发生, 行急诊手术患者发生吻合口瘘2例, 切口感染3例。结论 结肠癌合并肠梗阻需及时行手术治疗, 在治疗过程中需根据患者具体情况, 仔细权衡, 选择合适的术式, 以保证手术疗效, 减少手术损伤。

    【关键词】 手术;结肠癌合并肠梗阻;方法;体会

    结肠癌合并肠梗阻临床较为常见, 由于低位肠梗阻具有特殊的解剖和生理, 因此临床很难对其进行有效的处理, 患者的预后受到所选择的处理方法直接而深刻的影响, 目前认为急诊手术是治疗该疾病的有效手段。为进一步探讨手术治疗该疾病的具体方法及效果, 特对河南省太康县人民医院2010年6月~2013年6月间收治的67结肠癌合并肠梗阻患者临床资料进行回顾性分析总结, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 本组67例患者均为本院2010年6月~2013年6月间收治的结肠癌合并肠梗阻患者, 所有患者均有一定程度的腹胀、腹痛等典型肠梗阻症状, 立体复平面提示气液平面、肠管扩张。其中有男性患者38例, 女性患者29例, 年龄在51~73岁之间, 平均年龄为(61.3±4.2)岁;从发病到就诊时间在12 h~2个月之间, 平均为(1.1±0.4)个月;从入院到保守治疗时间为3 h~3 d, 平均为(1.6±0.8)d。入院时有32例患者合并了其他疾病, 其中11例患者合并了贫血, 13例患者合并了低蛋白血症, 4例患者合并了冠心病, 2例患者合并了心律失常, 2例患者合并了电解质紊乱, 有2例患者同时合并了两种以上疾病。

    1. 2 肿瘤部位和分期 在肿瘤部位方面, 左半结肠癌39例, 右半结肠癌28例;在癌症类型方面, 有28例患者为高分化腺癌, 13例患者为中分化腺癌 ......
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    黄东胜 河南省太康县人民医院普外科;

    【摘要】目的探讨结肠癌合并肠梗阻的手术治疗方法及效果。方法本院2010年6月~2013年6月间收治的行手术治疗的结肠癌合并肠梗阻患者67例,对其临床资料进行回顾性分析总结。结果 67例患者手术具体方式包括Ⅰ期结肠切除吻合术、回肠-横结肠侧侧吻合术、单纯造口等,其中57例患者行急诊手术,10例患者行限期手术;1例行急诊Ⅰ期结肠癌切除吻合以及横结肠造瘘者发生严重肺部感染死亡,其余患者均治愈出院。行限期手术患者无吻合口瘘及切口感染发生,行急诊手术患者发生吻合口瘘2例,切口感染3例。结论结肠癌合并肠梗阻需及时行手术治疗,在治疗过程中需根据患者具体情况,仔细权衡,选择合适的术式,以保证手术疗效,减少手术损伤。

    【关键词】 手术 结肠癌合并肠梗阻 方法 体会

    【分类号】R735.35

    结肠癌合并肠梗阻临床较为常见,由于低位肠梗阻具有特殊的解剖和生理,因此临床很难对其进行有效的处理,患者的预后受到所选择的处理方法直接而深刻的影响,目前认为急诊手术是治疗该疾病的有效手段。为进一步探讨手术治疗该疾病的具体方法及效果,特对河南省太康县人民医院2010

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