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编号:12605578
观察骨化三醇对尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症远期疗效(2)
http://www.100md.com 2015年5月5日 中国实用医药 2015年第13期
     美国最新的临床实践指南(K/DOQI)已涵盖了肾性骨病的治疗, 治疗的目的是维持血钙、磷水平尽可能接近正常, 以阻止甲状旁腺肥大;或者假如甲状旁腺功能亢进症已经出现, 则抑制PTH分泌。在治疗过程中必须预防钙负荷过量以减少骨外的沉积, 避免一些物质的可能蓄积和对骨骼的反作用[7]。常规治疗SHPT方法是在控制血磷和调整血钙的基础上应用活性维生素D, 分为小剂量和大剂量冲击治疗[8]。骨化三醇是维生素D3最为重要的活性代谢产物之一, 且能够在mRNA水平抑制甲状旁腺对于PTH的释放, 可以有效抑制甲状旁腺细胞增生, 改善纤维性骨炎, 但骨化三醇临床使用的最大问题在于它作用于小肠, 促进小肠吸收钙和磷 ......
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