【摘要】 目的 探讨胆碱能杀虫剂中毒后发生中间综合征(IMS)的相关危险因素。方法 收集324例患者的一般临床资料包括年龄、性别、基础疾病， 以及毒物类型、中毒途径、治疗方法、IMS的临床特征。观察IMS的发病率， 并分析其相关危险因素。结果 16.4%患者发生IMS， 死亡率39.6%， 其中男性占66.7%， 且年龄>45岁是IMS进展的显著危险因素[RR 2.67， 95%CI(1.31， 4.72)， P<0.05]， 而多次洗胃则是保护因素[RR 0.35， 95%CI(0.11， 0.79)， P<0.05]。结论 IMS的发生与年龄>45岁、洗胃次数多少相关， 而与洗胃时机和毒物类型无关。

    【关键词】 中毒；中间综合征；危险因素

    有机磷农药和氨基甲酸酯化合物抑制植物神经和中枢神经系统及神经肌肉接头处的乙酰胆碱酯酶， 使突触接头处乙酰胆碱增加， 导致支气管黏液、心动过缓、瞳孔缩小、出汗、神经肌肉麻痹等急性胆碱能危象， 后期表现为中间综合征(intermediate syndrome， IMS)和有机磷引起的迟发性脑病[1]。IMS常发生于杀虫剂中毒后24～96 h， 颈部肌肉无力和不同程度的近端肌肉无力是其常见的临床特征 ......