【摘要】 目的 探讨二维超声联合彩色多普勒超声对于瘢痕子宫合并前置胎盘、胎盘植入患者的诊断效果。方法 40例子宫瘢痕合并前置胎盘的患者， 产前进行二维超声及彩色多普勒超声检查， 并进行跟踪随访， 探查孕妇胎盘、子宫、膀胱超声图像特征， 判断有无胎盘植入， 金标准为分娩时手术和病理结果。结果 40例入选产妇中， 经手术和病理结果确诊有前置胎盘并植入7例， 胎盘植入发生率为17.5%(7/40)， 彩色多普勒诊断瘢痕子宫患者合并前置胎盘植入的敏感性为85.7%(6/7)， 特异性为97.0%(32/33)， 假阳性率为3.0%， 假阴性率为14.3%。结论 运用超声诊断瘢痕子宫合并前置胎盘植入的临床特异性与灵敏度较高， 效果较好， 值得临床推广。

    【关键词】 彩色超声；瘢痕子宫；前置胎盘；胎盘植入

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.13.042

    近年来， 产妇剖宫产率逐渐上升， 剖宫产的并发症也随之升高[1]。瘢痕子宫是在剖宫产过程中手术部位形成的瘢痕， 由于愈合的速度较慢， 一旦愈合不良可能会导致子宫破裂、胎盘植入， 严重的会造成孕妇的死亡。造成孕妇妊娠晚期出血的常见因素就是前置胎盘， 前置胎盘同样也是产科的急重症， 有数据显示， 孕妇胎盘前置的发生率为10.34% ......