乳腺癌改良根治术后出血原因分析(2)
2 结果2. 1 引流量统计 术后首日引流量6例中5例≥100 ml, 平均引流量204 ml(范围100~300 ml);1例引流量少, 首日40 ml, 但按期拆线后伤口裂开, 皮下见较多血凝块。
2. 2 围手术期可疑致出血药物使用 1例长期口服抗精神病药物;1例乳腺癌复发转移正口服希罗达维持治疗, 手术时希罗达停药1周。余4例术前均无药物使用史。
2. 3 出血后处理方式 1例术后10 h引流量300 ml, 急诊手术止血。余5例给予加压包扎止血, 其中1例合并贫血, 予以输血, 其余4例未输血。
2. 4 合并皮瓣坏死或感染统计 6例无一例出现皮瓣坏死, 1例出现局部切口感染。
3 讨论
3. 1 术中、术后血压控制 此6例患者, 手术完成后均有认真止血, 并用温生理盐水冲洗反复检查无出血后再关闭切口, 返病房后均常规予以去枕平卧6 h, 此时间段内观察引流均为10 ml ......
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