【摘要】 目的 观察动态心电图检测冠心病无症状心肌缺血(SMI)的临床意义。方法 对已经确诊的50例冠心病患者进行动态心电图监测， 观察无症状心肌缺血发生频率和发病时的心率变化等。结果 50例冠心病患者检测出缺血性ST段改变者48例， 占总数的96.0%， 无症状者38例， 占76.0%， 有症状者10例， 占20.0%。ST段压低幅度为0.1～0.4 mV， 共计195阵次， 心率较快者占74.9%， 显著高于心率较慢者的25.1%；并且无症状心肌缺血发生146阵， 占74.9%， 有症状心肌缺血发生49阵， 占25.1%， 前者发作次数显著高于后者。结论 动态心电图对检测无症状心肌缺血具有十分重要的临床意义。

    【关键词】 动态心电图；冠心病；无症状心肌缺血

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.18.061

    冠心病亦称为缺血性心脏病， 为心血管内科常见病及多发病， 严重危害着人类的生命健康。但部分患者客观证据提示心肌存在缺血， 但无任何临床症状， 称为无症状性心肌缺血(silent myocardial ischemia， SMI)。由于SMI患者起病隐匿， 发作时没有任何症状， 易被患者忽视， 更易引起各种不良心血管事件， 对患者的危害程度更大， 故SMI应是冠心病临床防治的重中之重。随着动态心电图在临床上的广泛应用， 不仅SMI的检出率明显得到增加 ......