1. 2. 2 操作方法 常规消毒、麻醉、止血(如有头面部复合性伤口先予缝合处置)。显微镜下寻找近侧断端泪管并标记， 扩张上、下泪管， 将U型泪道吻合支撑管一端内带钢丝(钢丝由距顶端4.5 cm处侧孔插入)先经下泪点插入远端泪管， 于直视下插入近侧断端泪管后经泪囊插入鼻泪管至鼻腔[2-5]， 拔出管内钢丝， 在钢丝拔出的侧孔内注射生理盐水检查插管是否已插入鼻腔， 确认后， 将U型泪道支撑管另一端内带钢丝(钢丝由距另一顶端2.5 cm侧孔处插入)经寻找、扩张后的上泪点、泪管两断端及泪囊插入鼻泪管， 暂不插至鼻腔， 用6-0可吸收线吻合上、下泪管断端各2～3针， 逐层缝合皮肤伤口。将经上泪点插入的U型泪道吻合支撑管(内带钢丝)继续向鼻腔插入， 形成U型管道支撑(将支撑管中端5.5 cm处标记显露于外)， 拔出管内钢丝， 完成手术。U型泪道支撑管在泪道留置时间：术后留置3个月后拔管[6]。

    2 结果

    38例患者均无感染， 术中插管顺利， 术后随访6～18个月 ......