1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2016年1～12月本院ICU收治的需要镇静的60例机械通气患者， 按照随机原则分为右美托咪定组和咪达唑仑组， 各30例。两组患者性别、年龄和急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHE II)评分比较， 差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。见表1。

    1. 2 方法 咪达唑仑组采用咪达唑仑镇静：以咪达唑仑0.03～0.30 mg/kg缓慢静脉推注， 然后根据患者的镇静程度按0.04～0.20 mg/(kg·h)的维持速度。右美托咪定组采用右美托咪定镇静：以右美托咪定0.5～1.0 ?g/kg在10～15 min静脉推注， 然后根据患者的镇静程度0.2～0.4 ?g/(kg·h)的维持速度。所有患者每2 小时进行1次Ramsay(目标范围2～3分)评估， 据意识调整维持剂量。所有患者均给予芬太尼镇痛， 每2 小时进行1次NRS评分， 若评分>4分， 调整芬太尼静脉剂量 [4]。当患者病情好转后， 及时停药， 进行筛查试验及自主呼吸试验， 通过试验者停呼吸机及拔出气管插管 ......