1 资料与方法

    1. 1 一般资料 选取2013年6月～2014年10月在本院骨科治疗的84例晚期股骨头坏死患者作为研究对象， 随机分为观察组与对照组， 每组42例。观察组男24例， 女18例， 年龄44～76岁， 平均年龄(58.2±6.1)岁， 病程3～8年；对照组男26例， 女16例， 年龄42～78岁， 平均年龄(56.9±7.0)岁，病程2～10年。所有患者均符合晚期股骨头坏死诊断标准， 经X线或CT检查确诊；其中， Ⅲc期38例、Ⅳ期46例；排除有手术禁忌证者。两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。

    1. 2 方法 观察组采用微创小切口人工全髋关节置换术。采用后外侧入路， 但较常规全髋关节置换术切口稍偏后， 以大转子顶点为标志， 沿大转子嵴后方， 做一近端稍向后弧的纵形切口， 长约8 cm， 术中根据显露困难情况可适当延长， 切开臀大肌， 切断外旋肌群并向后侧牵拉， 切开关节囊， 暴露股骨头及髋臼， 截断股骨颈并取出股骨头， 切除髋臼盂唇与圆韧带， 显露髋臼窝， 行髋臼扩髓， 扩髓后选择适当的髋臼假体置入， 再行股骨扩髓并选择适当的假体试模置入， 活动髋关节 ......