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编号:13518184
胸腰段脊柱骨折采用微创椎弓根螺钉内固定术治疗的临床效果研究(2)
http://www.100md.com 2020年1月5日 《中国实用医药》 20201
     2. 3 两组并发症发生情况对比 微创椎弓根螺钉内固定术组并发症发生率5.00%(3/60)低于开放手术治疗组的16.67%(10/60), 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表3。

    3 讨论

    胸腰椎骨折是指由于外力导致的胸腰椎稳定性破坏。这是最常见的脊柱骨折类型。在中青年患者中, 高能量损伤是造成伤害的主要原因, 如车祸、高原坠落伤等。老年患者因其自身患有骨质疏松症, 并且损伤因素多为低暴力性损伤, 例如滑倒和摔倒。胸腰椎骨折患者常有神经功能缺损, 损伤基本上是高能量损伤, 常伴有其他器官损害, 给治疗带来很大困难和挑战。

    手术目的是为脊髓恢复创造最佳条件, 恢复和保持脊柱的高度和曲线, 减少脊柱活动的损失, 保持脊柱的稳定性, 预防创伤后脊柱后凸和神经病变。脊髓或马尾神经损伤患者的手术干预时间(减压和稳定)尚不清楚。尽管在临床研究中没有足够的证据, 但可能存在重要的时间窗(可能<3 h), 在此期间减压可促进脊神经功能的恢复并改善预后。急性创伤导致脊柱畸形和脊髓损伤的患者应在紧急情况下接受手术以恢复脊柱序列并为脊髓恢复创造最大可能性[3, 4]。由于后路手术是通过韧带重建缓解椎管压迫的间接减压方法 ......
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