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编号:13808335
神经血管减压术治疗偏头痛的临床研究(3)
http://www.100md.com 2020年9月15日 《中国实用医药》 202026
     3. 3 手术治疗偏头痛的效果分析 本院自2012年开始开展偏头痛的神经血管减压手术治疗偏头痛, 总有效率在70%以上, 经过5年的积累, 2017年始本院偏头痛就诊患者明显增多, 至2018年达到高峰, 2018年的手术量达到300台以上。随着业务量的提升, 也存在手术适应证掌握不严格的状况, 故虽然手术量提升, 但总有效率并没有明显的改善。因对术后疗效的不满意, 2018年末甚至发生了一次群体性医疗纠纷, 并最终通过医调委解决。通过这次的教训, 医务处会同科室多次召开偏头痛病例讨论, 并制定偏头痛手术治疗临床路径。因头痛的性质及程度是患者的主观感受, 所以一定要考虑到患者心理因素的影响。很多偏头痛患者具有很高的心理疾病合并机会, 如抑郁、焦虑以及创伤后应激障碍[16-18], 合并心理疾病的患者往往经济负担更重, 治疗效果更差[19]。故本文观察组术前对患者进行了HIT-6、MIDAS评估, 请心身医学科医师评估心理状态。如果综合分析认为患者本身是有心理疾病, 或者有可能是因偏头痛已经造成了明显的心身障碍 ......
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