[摘要] 综合文献对肝细胞癌的诊治进展进行综述，介绍肝细胞癌的危险因素、预防、诊断及各种治疗方法，并对肝细胞癌的早期诊断以及采取更有效的治疗进行展望。

    [关键词] 肝细胞癌；诊断；治疗；进展

    [中图分类号] R735.7 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2012)07(b)-0016-03

    全世界每年有超过50万人被诊断为肝细胞癌，其中包括中国的大约35万新发病例。肝癌是男性中的第5以及女性中的第7位最常见癌症。肝细胞癌很少发生于40岁之前，约70岁时达峰。男性中的肝癌发生率是女性发生率的2～4倍。

    1 肝细胞癌的危险因素

    肝细胞癌的主要危险因素包括HBV或HCV感染、酒精性肝病和最可能的非酒精性脂肪肝。不太常见的原因包括遗传性血色素沉着症、α1-抗胰蛋白酶缺乏、自身免疫性肝炎、某些卟啉病和威尔逊(Wilson)病(肝豆状核变性)。这些危险因素的大部分可导致肝硬化的形成和进展。在有肝硬化的患者中，发生肝细胞癌的5年累计危险范围为5%～30%。

    在全世界，慢性HBV感染约占所有肝细胞癌病例的50%以及儿童期病例的全部 ......