依普黄酮对防治女性绝经后骨质疏松的疗效评价
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[摘要] 目的 评价依普黄酮对防治女性绝经后骨质疏松的疗效。 方法 对46例绝经后骨质疏松患者服用依普黄酮，治疗2个月后，对治疗前后患者的骨痛进行评价，测定血生化指标碱性磷脂酶(ALP)、钙(Ca)、磷(P)和晨尿羟脯安酸(Hop/Cr)的比值。 结果 与治疗前相比，使用依普黄酮治疗后，患者疼痛状态明显缓解(P < 0.01或P < 0.05)，而且腰椎、股骨颈、大转子和髋部的BMD分别增长了4.5%、5.1%、4.8%和3.9%(P < 0.01或P < 0.05)；ALP、磷和晨尿羟脯安酸水平均显著下降，而总钙含量明显的升高(P < 0.01或P < 0.05)。 结论 依普黄酮能够促进骨的形成，对预防女性绝经后骨质疏松有较好的疗效。
[关键词] 绝经后；骨质疏松；依普黄酮；骨密度
[中图分类号] R683 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2013)05(b)-0085-02
随着世界经济的不断发展，人们生活水平不断的提高，人类寿命也在不断的延长，女性寿命也越长了，将近三分之一的时间是在绝经后度过。绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis，PMOP)是绝经后女性的一种常见疾病，女性绝经后卵巢功能减退，分泌的雌激素显著减少，体内雌激素水平降低，使得骨吸收加速，骨量减少，骨组织微结构被破坏，骨的脆性增加，从而容易导致骨折发生[1]，所以女性绝经后骨质疏松症是近年来全世界面临的一个严峻的公共卫生健康问题[2]，从而采用药物对其进行有效的预防具有非常重要的意义。近年来采用激素替代疗法和降钙素是预防女性绝经后骨质疏松症的主要药物，然而长期地使用雌激素可明显地增加子宫内膜癌及乳腺癌的发生率[3]，而长期采用降钙素预防不仅增加使用费用，而且也不利于长期使用，因为大部分降钙素都是注射剂[4]。近年来使用依普黄酮预防女性绝经后骨质疏松症引起了临床研究人员的广泛兴趣[5-6]。依普黄酮(Ipriflavone，化学名为7-异丙氧基异黄酮)是一种异黄酮的衍生物，是一种植物性雌激素类药物，但是在人体内并无雌激素作用，通过近20年的研究表明依普黄酮能直接作用于骨，抑制骨的吸收；另一方面依普黄酮能刺激甲状腺释放降钙素，兼有雌激素和降钙素的治疗作用，而在体内生理代谢过程中不具有雌激素和降钙素的副作用[7] ......
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