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编号:12676040
颅内静脉窦血栓形成32例的临床分析(1)
http://www.100md.com 2013年12月25日 中国当代医药 2013年第36期
颅内静脉窦血栓形成32例的临床分析,D-二聚体,凝血功能,抗凝治疗
     [摘要] 目的 分析颅内静脉窦血栓形成(CVST)的病因、临床特点、诊断治疗方法及预后。 方法 回顾性分析本院2008年4月~2013年3月收治的32例CVST患者的临床资料。 结果 CVST可发生于任何年龄,其中以中青年育龄妇女多发;病因以产后高凝状态最常见,其次为感染、口服避孕药、系统性红斑狼疮、血小板增多症等,有6例患者病因不明;多为急性、亚急性发病;临床表现以头痛、呕吐、视物不清、癫痫发作、意识障碍、局灶性神经缺损等多见;84.4%的患者D-二聚体增高;87.5%的患者存在不同程度的凝血功能异常。影像学表现颅内静脉窦狭窄或闭塞、脑梗死、脑梗死伴出血等;治疗以脱水降颅压、抗凝治疗为主,根据病因、高危因素及并发症给予抗炎(感染性血栓)、扩容改善循环、抗癫痫对症治疗等;临床治愈18例,好转12例,无效1例,出现脑疝自动出院1例,总有效率为93.8%。 结论 CVST临床表现缺乏特异性,对可疑患者及时做腰穿、凝血功能及D-二聚体化验,可为诊断提供支持,监测治疗效果;影像学检查CTV或MRI+MRV、DSA具有确诊价值 ......
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