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编号:13230249
腹腔镜根治术与开腹根治术治疗老年大肠癌患者的临床对比研究(3)
http://www.100md.com 2018年4月15日 《中国当代医药》 2018年第11期
     大肠癌根治术术后并发症较高,本研究结果显示,腹腔镜组切口脂肪液化或感染、吻合口出血、吻合口瘘、粘连性肠梗阻深静脉血栓、脑梗死及肺部感染等发生率低于开腹组,提示腹腔镜下根治术可明显降低术后并发症。需要注意的是,临床医师应特别关注围术期处理,要充分评估患者的脏器功能,对重要脏器功能减退需要充分干预调理,以增强患者对麻醉和手术的抗打击及耐受力[10]。术后尽早使用肠内营养,促进肠黏膜愈合,减少吻合口瘘的发生。鼓励患者进食后早期下床活动,减少腹部切口感染及肠粘连、静脉血栓概率[11]。对于腹腔镜手术的患者,术中尽可能降低气腹压力及缩短气腹下操作时间,以避免对心肺功能的影响,在镜下完成全系膜切除后,解除气腹后直视下完成吻合。

    患者术后的生存率以及复发率是评价大肠癌根治术远期疗效的重要指标。腹腔镜对老年大肠癌根治术近期疗效逐渐被证实[12-13],但是评价其远期疗效大样本的随机临床对照研究极少 ......
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