集束化护理组实施集束化护理，主要方式为由各患者所属专科及重症监护室的医生组及护理组组成专项诊疗及护理团队，在与治疗及护理相关的每个环节实施综合性的、连续性的、个体化的诊治及护理方案。①详细了解每位患者的病情，了解患者治疗中的需求及心理状态，实施相应的心理治疗与疏通指导，并与家属实时沟通，使家属明确护理的重要性，争取家属的合作参与，形成家属-医生-护士全体参与的团体护理模式；②通过循证医学及专项护理团队内讨论，为患者制定详细的集束化护理方案、实施护理的流程及每个部分的操作细节；拟定相应的量表定期记录患者的各项生命体征、并发症出现及处理情况，紧急病情处理情况等，并想团队及时反馈；③预测潜在的并发症，有针对性的拟定相应并发症的处理方式，比如随时观察记录深静脉置管处的渗血、感染等情况，CRRT治疗后定期用肝素重复封管以保持管道通畅，定期进行体位变换，定期复查水电解质情况，随时更换置管液内的各种电解质浓度等；④定期组内讨论，了解每位患者的护理效果，完善护理方案。

    1.3观察指标

    ①比较两组患者压疮、感染、深静脉血栓和水电解质紊乱的发生率。②比较两组患者的治疗依从性：由诊疗护理团队商讨制定相关的调查问卷，包括全部依从、基本依从和不依从，全部依从定义为患者完全自愿服从于护理过程，基本依从定义为患者基本自愿服从于护理过程，但偶有抵制情绪及行为，不依从定义为患者对护理过程十分抗拒，无法有效实施护理措施。总依从率=(全部依从+基本依从)例数/总例数×100% ......